张晓东-主治医生

从这份病理报告上看，患者诊断为胃癌腹膜转移。免疫组化检测提示MSS型，不适合PD-1治疗。HER2可疑阳性，建议FISH检测进一步明确，不过HER2阳性可能性不大，不适合抗HER2治疗。未发现EGFR及cMET扩增，不适合爱必妥治疗。也未发现VEGF表达，但可以考虑抗血管药治疗，如阿帕替尼及瑞戈非尼。谢谢！

季硕超

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陈明

免疫组化的结果主要提示胃癌可能性大，其次微卫星稳定，提示预后好于不稳定的，且免疫治疗获益不明显！以及Her2➕，需要Fish检测，如果是阳性，使用赫赛汀可改善预后！

张磊 副主任医师

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王伟（主治医师）

考虑胃癌腹膜转移，目前微卫星稳定，预后好于不稳定，对PD1治疗效果不佳。HER2与预后相关，如果FISH（3+）可以使用赫赛汀。 AE1/AE3考虑为恶性肿瘤，CDX2考虑消化系统来源。

刘纪涛

免疫组化的结果主要提示腹膜病变来源于胃癌，另微卫星稳定，PD-1免疫治疗获益不大;免疫组化Her2阳性，需用 Fish 检测，如果是阳性，可使用赫赛汀，若无Her2阳性可以考虑阿帕替尼。

肖春晖

考虑胃癌并腹膜转移。