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蒙面斗士 已回答
各位医生好,父亲乙状结肠癌姑息术后(回肠造瘘)已完成四次化疗,其中前三次化疗是奥沙利铂+卡培他滨,第四次化疗为在上述方案上增加了贝伐单抗,四化后十五天左右,发现姑息术开刀地方发炎,请问这种炎症现象是贝伐引起还是怎样?该如何缓减或消除?另外,父亲饮食仍维持一日三餐,每餐正常饮食,近日因饮食过量,腹胀,请问如何对症处理?谢谢
#肠癌
10条回答
  • 张晓东-主治医生

    老年男性,乙状结肠癌姑息术,回肠造瘘术后,化疗后,吻合口发炎可能原因:1.肿瘤治疗后局部组织坏死继发感染。2.贝伐单抗影响伤口不愈合。3.肿瘤免疫功能低下,肠道细菌功能紊乱。治疗上可以抗炎治疗,口服培菲康调节肠道细菌功能,适当延长贝伐单抗使用时间,皮下注射日达仙增强免疫。进食过多,肠蠕动较慢,引起腹胀,可以口服二甲硅油片和莫沙必利分散片促进肠蠕动,必要时,针灸治疗调理肠道。饮食中添加蓖麻油。谢谢!

    2018-11-05

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  • 云杉坪

    理论上不考虑北伐所致,推算下来四化的时候应该是术后80天左右了,少量多餐,适当锻炼,医院全面复查看看。有没有其他的问题?

    2018-11-05

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  • 尉从新

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    2018-11-06

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  • 季硕超

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    2018-11-06

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  • 陈明

    跟贝伐应该无关!尽量保持好的饮食习惯!

    2018-11-06

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  • 张磊 副主任医师

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    2018-11-06

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  • 王伟(主治医师)

    应该与贝伐没有关系,首先要排除术后免疫力低下导致的局部感染,局部有分泌物的话可以做个培养+药敏,辅助用药。如果局部红肿明显,也可以适当用电抗生素观察效果。患者腹胀可能和胃肠功能蠕动减弱有关,可以口服莫沙必利促进胃肠蠕动。建议少食多餐。

    2018-11-07

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  • 刘纪涛

    局部组织炎症也不排除贝伐相关,患者姑息术后化疗,会使免疫功能下降,易诱发感染,可给予抗生素控制感染,同时要增加免疫功能,可辅助益气扶正类中药汤剂;腹胀和胃肠蠕动有关,可以少食多餐,口服促进胃肠蠕动药物。

    2018-11-07

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    考虑与贝伐珠单抗关系不大,建议保持刀口清洁 干燥,腹胀的话建议少食多餐 清淡易消化,可以考虑胃肠动力药物

    2018-11-07

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  • 肖春晖

    建议要暂停贝伐单抗,抗感染治疗,保持局部干燥。

    2018-11-07

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