张晓东-主治医生

老年男性，结肠癌全身广泛转移化疗后。中期奥沙利铂过敏后换用伊立替康，基本上不影响整体疗效。从检查结果上看，原发和转移灶控制尚可。化疗半年针对的是术后辅助治疗，而且最新的IDEA研究已经将时间缩短，不到半年。不可切除的肠癌化疗至进展为止，包括后期的维持治疗。所以，次数没有明确的规定。次数的多少代表肿瘤控制的情况、机体的一般状态和肿瘤的生物反应性。次数越多代表肿瘤无进展生存时间越长，治疗失败时间也越长

季硕超

下载客户端即可收听 169"

张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 154"

刘纪涛

伊立替康可以替换奥沙利铂的，临床上有时候用二者序贯;没有手术的化疗，要应用至肿瘤进展或出现不能耐受的毒副反应方可停药，因此我们化疗期间，要定期影像学检查（PET/CT）评估来指导进一步的诊治;6周期8周期12周期一般针对术后辅助化疗。

肖春晖

晚期肠癌 可以化疗后，等肿瘤缩小，单药卡培他滨联合贝伐单抗维持。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

由于奥沙利铂过敏，可以依立替康替换奥沙利铂，肿瘤晚期没有手术指征，一般化疗到病情进展或者不能耐受