张晓东-主治医生

晚期肝癌骨转移放疗后下肢无力，具体原因:1.放射性水肿压迫脊神经，出现神经感觉、运动功能障碍。2.骨转移灶，病理性破坏灶破入椎管，压迫脊髓，或者治疗后出现脊髓转移。3.放射治疗时，脊髓放疗剂量偏高，出现脊髓炎。所以，首先局部MRI检查，排除脊髓压迫或脊髓转移的可能。其次，甘露醇及激素脱水减压，缓解神经水肿，同时给予神经营养因子营养神经治疗和康复练习。此外，抗血管药索拉非尼或乐伐替尼靶向治疗。谢谢！

季硕超

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陈明

放疗后，肿瘤压迫接触，有可能能够站立起来的！放疗刚开始疼痛加重是常见的现象，跟肿瘤照射后水肿有关！

方凯彬

如果放疗效果好有些患者可以起立，放疗一开始肿瘤水肿可能有加重

王伟（主治医师）

考虑放疗后局部水肿压迫脊神经所致，可以做个局部MR明确压迫情况。甘露醇脱水降颅压，地塞米松抗炎治疗。

张磊 副主任医师

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

放疗初期会有一个水肿期导致症状加重。放疗结束后，症状会逐渐减轻。

刘纪涛

这个考虑和放疗初期局部水肿加重有关，可给予甘露醇、地塞米松、七叶皂苷钠脱水治疗，后期有望恢复的。

肖春晖

考虑放疗后，神经受压，加强脱水 营养神经。