张晓东-主治医生

十二指肠癌化疗后出现手足麻木，主要考虑为化疗后神经损伤。按照三期临床试验高级别循证医学依据，下一步处置上策略如下:1.神经节苷脂GM1。2.度洛西丁。3.甲钴胺及维生素E。4.中医药治疗，如针灸，足底浴及按摩治疗。5.营养素和草药。与目前服用的化疗药不相冲突，但是普瑞巴林不建议用。谢谢！

季硕超

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陈明

手足麻木跟奥沙利铂化疗的神经毒性有直接关系，尤其是天气冷时更为明显，需要冬天做好保暖工作，可用还原型谷光甘肽看看，一般需要比较长的时间才能缓解！度洛西厅和普瑞巴林意义也不大！

刘纪涛

手脚麻木还是考虑奥沙利铂的末梢神经毒性，目前还是要避免接触凉的物质，可尝试中医中药（中药熏洗）；度洛西汀和普润巴林这是在疼痛科经常应用的药物，一个治疗抑郁症，一个是治疗神经痛，因为长期出现一些麻木疼痛患者的临床症状得不到缓解，会伴有抑郁或焦虑，配合使用会有一定控制作用；若要应用，都要要从小剂量开始，且要观察其不良反应。

王伟（主治医师）

考虑为奥沙利铂的周围神经毒性，可以使用维生素B12，甲钴胺，神经节苷脂营养神经。注意保暖，避免接触凉的物质，普瑞巴林可以尝试。

方凯彬

不排除奥沙利铂周围神经毒性，可以营养神经治疗

张磊 副主任医师

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

考虑奥沙利铂的副作用可能性大，建议继续应用营养神经药物治疗，避免着凉，

肖春晖

这个是奥沙利铂得副作用 目前没有更好的药物可以缓解。