张晓东-主治医生
老年女性,受体阳性HER2阴性乳腺导管癌术后化疗后,内分泌治疗后复发,解救化疗后骨转移。下一步治疗:1.胸壁复发灶及骨转移灶(如果有骨痛)放射治疗降低瘤负荷,继续每月定期唑来膦酸抗骨转移治疗。2.依维莫司联合阿那曲唑内分泌治疗控制全身转移灶。3.停用阿那曲唑,改用氟维司群提高疗效。4.如果经济条件许可,可以考虑靶向药物CDK4/6抑制剂帕博西林联合阿那曲唑或氟维司群控制病灶。谢谢!
2018-10-25
查看更多陈济
可以考虑氟维斯群,有条件可以联合CDK4/6抑制剂效果更好。靶向暂时不需。骨转移可以继续双磷酸盐治疗。
2018-10-25
查看更多季硕超
改用氟维司群是标准方案,经济允许可以联合CD4/6抑制剂。继续唑来膦酸抑制骨转移,可以针对局部风险大的转移灶放疗。
2018-10-25
查看更多方凯彬
氨维思群是标准方案,经济许可可以联合靶向。骨转可以静滴唑来膦酸
2018-10-26
查看更多陈明
可考虑弗围司群内分泌治疗!目前CerB1➕,建议FISH检测,如果有阳性,建议赫赛汀靶向治疗!还可以考虑吉西他滨➕顺铂化疗!骨转移可考虑放疗!
2018-10-26
查看更多刘纪涛
加氟维司群是标准治疗,联合CD4/6抑制剂可提高疗效,骨局部转移灶可以加入放疗,同时每月应用一次唑来膦酸护骨。
2018-10-26
查看更多张洋医生 肿瘤内科 主治医师
可以应用氟维司群治疗,骨转移可以用双磷酸盐+放疗
2018-10-27
查看更多张磊 副主任医师
下载客户端即可收听 59"
2018-10-27
立刻收听肖春晖
建议换氟维司群,配合双磷酸盐。
2018-10-27
查看更多王伟(主治医师)
可以使用氟维司群治疗,多发骨转移可以化疗+唑来膦酸护骨治疗。经济条件好的可以加用帕博西林。
2018-10-27
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