张晓东-主治医生
肝纤维粘液样肉瘤术后复发,射频消融术后,靶向治疗维持失败,后改用微波消融。由于肿瘤二次复发,靠消融和靶向治疗控制病灶比较困难,建议检查PD-L1及TMB的表达,如为阳性,可以考虑安罗替尼联合PD-1单抗治疗,逆转单药耐药,必要时联合介入栓塞治疗。如果肝功能及其他各项指标较好,经济状况尚好,肝来源又不困难,可以考虑肝移植。谢谢!
2018-10-23
查看更多季硕超
完善各指标检测,若适合用PD1,可以PD1联合化疗。至于肝移植,这个需要等肝源,还需要一定的经济基础,移植完还需要抗排斥治疗,风险性比较大。病情的大体要求是,单个肿瘤的直径小于五厘米,多个肿瘤的数量小于三个且肿瘤直径要小于三厘米,同时没有门脉等血管系统的侵犯,没有肝外转移。病情,经济,肝源允许,个人意愿比较强烈,可以考虑。
2018-10-24
查看更多张磊 副主任医师 妇瘤科主任
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2018-10-25
立刻收听陈明
如果只有肝脏有病灶,可考虑移植!
2018-10-25
查看更多方凯彬
如果没有远处转移可以考虑移植
2018-10-25
查看更多刘纪涛
这个若只是肝局部病灶,可以考虑移植。
2018-10-25
查看更多张洋医生 肿瘤内科 主治医师
如果没有远处转移,可以考虑肝移植,
2018-10-25
查看更多肖春晖
建议局部消融,或者介入,之后PD1免疫治疗。
2018-10-25
查看更多王伟(主治医师)
可以检测一下肿瘤组织中PDL1,TMB,MSI,如果PDL1高表达,TMB高及MSI-H,说明PD1效果比较好。如果没有远处转移,循环肿瘤细胞低,病情合适,经济条件允许,一般情况合适,可以考虑肝移植。
2018-10-25
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