当前位置: 首页医生问答正文
liujie 已回答
本人2018.4.11,行右半肝切除术,术后病检:纤维粘液样肉瘤。2018年7月,复发3个病灶,2个射频消融,1个太小没处理,后吃安罗替尼2个疗程,9月底复查,不但原有病灶没控制住,还复发2个新的病灶,做了微波消融和酒精消融,现在纠结于是做肝移植,还是用PD1联合阿霉素的化疗药物?麻烦大家给我一些专业性意见!
#肉瘤
9条回答
  • 张晓东-主治医生

    肝纤维粘液样肉瘤术后复发,射频消融术后,靶向治疗维持失败,后改用微波消融。由于肿瘤二次复发,靠消融和靶向治疗控制病灶比较困难,建议检查PD-L1及TMB的表达,如为阳性,可以考虑安罗替尼联合PD-1单抗治疗,逆转单药耐药,必要时联合介入栓塞治疗。如果肝功能及其他各项指标较好,经济状况尚好,肝来源又不困难,可以考虑肝移植。谢谢!

    2018-10-23

    查看更多
  • 季硕超

    完善各指标检测,若适合用PD1,可以PD1联合化疗。至于肝移植,这个需要等肝源,还需要一定的经济基础,移植完还需要抗排斥治疗,风险性比较大。病情的大体要求是,单个肿瘤的直径小于五厘米,多个肿瘤的数量小于三个且肿瘤直径要小于三厘米,同时没有门脉等血管系统的侵犯,没有肝外转移。病情,经济,肝源允许,个人意愿比较强烈,可以考虑。

    2018-10-24

    查看更多
  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 179"

    2018-10-25

    立刻收听
  • 陈明

    如果只有肝脏有病灶,可考虑移植!

    2018-10-25

    查看更多
  • 方凯彬

    如果没有远处转移可以考虑移植

    2018-10-25

    查看更多
  • 刘纪涛

    这个若只是肝局部病灶,可以考虑移植。

    2018-10-25

    查看更多
  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    如果没有远处转移,可以考虑肝移植,

    2018-10-25

    查看更多
  • 肖春晖

    建议局部消融,或者介入,之后PD1免疫治疗。

    2018-10-25

    查看更多
  • 王伟(主治医师)

    可以检测一下肿瘤组织中PDL1,TMB,MSI,如果PDL1高表达,TMB高及MSI-H,说明PD1效果比较好。如果没有远处转移,循环肿瘤细胞低,病情合适,经济条件允许,一般情况合适,可以考虑肝移植。

    2018-10-25

    查看更多
点击查看全部回答
推荐商城
最新抗癌笔记
top3

新年打卡

2024年02月17日
top4

好久没来

2024年02月17日
top5

CR

2024年02月01日
top6

七周年纪念!

2024年01月25日
扫描下方二维码回复 666 获取解锁验证码
步骤:[ 打开微信]->[ 扫描上方二维码]->[关注"三阴姐妹互助圈"公众号输入 666 获取验证码],即可永久解锁本站全部文章
验证码: