张晓东-主治医生

晚期胃低分化腺癌，XELOX联合PD-1治疗后，肝功能损伤，由于无肝基础疾病，主要考虑为化疗药引起的，PD-1也有可能，但相对几率较低。指标转为正常后，同时血常规及心肌酶谱、甲功无明显异常，胸片检查没有问题，肿瘤复查没有进展，可以继续联合PD-1治疗的，同时护肝治疗。谢谢！

季硕超

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方凯彬

这种药物都有可能引起，降低后可以考虑密切监测下继续抗肿瘤治疗

肖春晖

考虑还是药物性肝损坏 建议积极护肝治疗。

刘纪涛

化疗药物和PD-1均可引起药物性肝损害，不好判断具体那一个药物引起，若保肝治疗后指标恢复，可继续PD-1免疫治疗；另化疗期间加强保肝药物应用；另查上腹部MRI除外肝转移。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

考虑药物引起的肝损伤，继续保肝治疗，正常后可以继续治疗，注意检测肝功能

张磊 副主任医师

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王伟（主治医师）

化疗药和PD1都可能导致转氨酶升高，目前考虑化疗可行性大。还需要排除肿瘤肝转移可能。保肝后肝功能恢复是可以继续使用PD1.的，注意监测肝功能。

陈明

这些药都可能导致转氨酶升高，建议加强护肝治疗！正常后可继续免疫治疗！