张晓东-主治医生

老年男性，肝癌切除术后，大量腹水，高度怀疑腹腔转移以及术后大量液体渗出，腹水短期堆积及发热，主要是造成微循环灌注不足和免疫系统抑制，以及腹腔压力太大，对局部脏器和组织的压迫，回心血量的减少，血压出现异常，继发感染，腹部疼痛，少尿、下肢浮肿，压迫膈肌引起呼吸困难等等，应给予利尿，补充蛋白，血浆及营养支持治疗，同时腹腔灌注免疫调节剂和生物反应剂。谢谢！

季硕超

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云杉坪

腹水应该是清亮的，患者的发热与腹水关系不大。与腹部胀痛有一定关系，所以不用担心，建议给患者拍背咳痰，胸部CT复查。大量补充白蛋白，维持胶体渗透压。

肖春晖

这种情况，要注意是否腹腔感染，建议送腹水培养，和抗感染治疗。

刘纪涛

腹水一般无菌性，发烧估计还是肿瘤热；不过建议查血常规、C反应蛋白、降钙素原、腹水常规生化排除感染所致发热。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

一般会引起腹胀腹痛，但是与发烧关系不大，但需要排除感染。

张磊 副主任医师

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