张晓东-主治医生

老年女性，子宫内膜癌，化疗及手术治疗后，术后检测BRCA基因及PD-L1和TMB的表达。阳性表达的，在术后就开始使用，不要推迟到复发用，这样疗效会打折扣。检测病灶采用二次手术后的标本，这样准确率会更高些，预测疗效方面会更可靠一些，更加有利于指导后续治疗方案的制定。谢谢！

陈明

你好，可考虑做全基因2代测序，来全面评估靶向药和免疫治疗的适应症！做的话建议用最近的组织检测，准确率高！

季硕超

一，组织选择时间近的，这样准确性更高。二，经济允许，可以做全基因的高通量测序，指导用药。三，目前子宫内膜癌并无特异的靶向药，所谓靶向药，主要是免疫治疗和多靶点抗血管药（这个不需要检测靶点），也可以只做一下TPS,TMB,MSI，指导免疫治疗。

张磊 副主任医师

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方凯彬

选最近的组织，测一下brca.pdl1.msi.tmd