张晓东-主治医生

老年男性，胃癌肝转移术后，化疗后。阿帕替尼联合k药治疗中，如果患者手足反应，高血压，蛋白尿，浮肿，消化道反应不明显，可以加量至375mg，缓慢加至425mg。关于炎性指标升高，问题不是很大，不用太多紧张，这种情况可能是治疗后肿瘤坏死后所致，另外，胃癌继发感染也可以出现这种改变。阿帕替尼联合k药可以继续用，必要时可以加用抗炎药，炎症太高也对治疗不太有利。谢谢！

季硕超

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陈明

没有明显的副作用，建议直接加到500毫克，如果是联合K药，建议K药足量，阿帕替尼可250毫克每天！

方凯彬

如果联合免疫治疗，可以目前剂量，免疫治疗可能要按体重足量

张磊 副主任医师

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刘纪涛

炎症指标偏高，若临床无症状可予以观察；阿帕替尼250mg无明显反应，可以加至425mg,经济条件许可K药还是用足量。