陈明

介入治疗对于控制肝脏病灶有非常重要的作用，是很多其他药物无法替代的！肝癌靶向治疗首选索拉非尼或乐伐替尼，阿帕替尼一般不做首选！

张晓东-主治医生

肝内胆管细胞癌化疗后不能耐受，副反应较明显，肝功能减退，肿瘤全身广泛转移，关于下一步治疗，介入治疗可以考虑，但是应该联合全身治疗，这样治疗策略就比较全面。全身治疗可以考虑索拉非尼或乐伐替尼，也可以阿帕替尼。如果经济条件较好，建议选用乐伐替尼，治疗效果优于索拉非尼和阿帕替尼。经济一般的，可以配合阿帕替尼。但是肝功能欠佳，应该加强护肝补从蛋白营养支持治疗。这样才能耐受治疗。谢谢！

季硕超

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刘纪涛

TACE针对肝癌目前是除了外科手术最为主要的治疗办法，有效可行；全身治疗不推荐阿帕替尼，优先选用多吉美或乐伐替尼，现买不到乐伐，可以口服多吉美。

张磊 副主任医师

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方凯彬

全身治疗可以考虑乐伐替尼，tace针对局部病灶，

肖春晖

建议全身乐伐替尼联合PD1免疫治疗 配合局部TACE治疗。