肖春晖

晚期肝癌，建议考虑乐伐替尼联合PD1治疗。

张晓东-主治医生

老年女性，肝癌全身广泛转移，从大宗临床试验及高级别循证医学依据上看，如果患者经济条件许可，再查一下PD-L1及TMB的表达，高表达的，可以抗血管生成药乐伐替尼或阿帕替尼联合PD-1单抗。低表达的或没有表达的，可以单药乐伐替尼联合介入治疗或局部放射治疗控制肿瘤或减症治疗。也可以乐伐替尼联合生物治疗，以延长患者总生存期。同时加强护肝护胃补液营养支持治疗，如果病毒复制活跃的，还要抗病毒治疗。谢谢！

季硕超

一，根据描述，应该是姑息性切除，请介入科会诊，是否能够对于肝脏肿瘤进行介入治疗（局部）。二，可以考虑乐伐替尼靶向治疗（全身）。三，经济允许，检测一下TPS,TMB,MSI（至少测一下TPS）,指导免疫治疗，可以乐伐联合免疫。

陈明

建议等病理结果出来，明确诊断后再决定下一步治疗方案！如果是肝癌，建议介入➕靶向治疗！

Dr_X

经济条件一般的可考虑行FOLfox化疗联合靶向治疗

张磊 副主任医师

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刘纪涛

初步考虑原发肝癌并多发转移，经济条件许可，可PD-1免疫治疗联合乐伐替尼靶向治疗；或多吉美靶向治疗。淋巴结以切除，活检病理有助于诊断原发来源。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

肝癌多发转移，等等术后病理，建议靶向治疗联合免疫治疗

方凯彬

等病理出来，看看病理类型，能不能靶向联合免疫治疗