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蒙面斗士 已回答
补充肝移植问题,是我们三人民医院的医生建议我做肝移植,我是2017年12月底发现做的开腹切除术5.5cm,病理卫星灶脉管侵犯,复发2018年5月份又再次开腹切除,复查又复发转移到肺上,单PD-1打了6针评估瘤有增长,再用的PD-1联乐伐,三院医生说我有乙肝和肝硬化,换了好肝比我自己的好,但也会复发,先要把肺上的切除先,再做移植,所以来这里问问各位专家的建议!
#肝癌
10条回答
  • 张晓东-主治医生

    患者肝癌术后复发二次手术切除肿瘤,再次复发转移到肺,免疫治疗联合乐伐替尼治疗后肿瘤进展。此种情况不太主张肺转移灶切除后行肝移植,肝移植后肿瘤仍然要面临复发转移的风险。所以,这种条件下,非手术治疗作为首选,可以考虑二次基因检测,明确有无MET扩增。考虑到乐伐替尼耐药,治疗上可以PD-1联合阿帕替尼或卡博替尼二线治疗控制原发和转移灶,肝脏局部可以介入栓塞治疗。谢谢!

    2018-10-18

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 157"

    2018-10-18

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  • 李广欣

    既然肺部已有转移,最好不要做肝脏移植。

    2018-10-18

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  • 草莓

    下载客户端即可收听 50"

    2018-10-18

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  • 方凯彬

    远处转移的话不建议肝移植

    2018-10-19

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  • 云杉坪

    不建议做肝移植,建议全身治疗。

    2018-10-19

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  • 陈明

    有肺转移,肝移植没有意义!

    2018-10-19

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    肺有转移,移植没有太大必要

    2018-10-19

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2018-10-19

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  • 刘纪涛

    出现肺转移,还是不建议肝移植

    2018-10-19

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