张晓东-主治医生

结肠癌肝肺转移化疗及靶向治疗后，血小板三度低下，免疫检测结果为MSS型，同意主观医生意见，不建议用k药，需要给予血小板及适量甲强龙治疗，可以放到靶向治疗失败后，瑞戈非尼联合k药。安罗替尼在肠癌肝肺转移疗效方面暂时没有头对头的临床试验，但是从临床病例观察上看，呋喹替尼的疗效似乎要好一些。其他治疗方面，可以选用瑞戈非尼联合生物治疗。谢谢！

季硕超

下载客户端即可收听 175"

刘纪涛

可考虑呋喹替尼，它是一种具有高度选择性的肿瘤血管生成抑制剂；大量临床实验证实用于晚期结直肠癌三线治疗可显著提高生存期，并展示了良好的耐受性和安全性；肺上虽有病灶还是来源于结肠，并非原发，还是优选呋喹替尼。 患者MISS，免疫治疗获益低，不是首选；若后期靶向治疗失败，可以尝试PD-1联合抗血管生成类靶向药物或化疗。

方凯彬

可以考虑呋喹替尼治疗，当然安罗替尼也可以

陈明

建议优先呋奎替尼，毕竟有数据支持！

张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 179"

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

建议呋喹替尼好一些