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阿燕 已回答
各位医生你们好,弟弟结肠癌术后两年余,开过两次大刀。xelox方案用过两次。现腹腔考虑转移,这边医生说不能再开刀了。做了基因检测,NRAS, BRAF, KRAS三个基因都未检测到突变。不知是好事还是坏事,后续该用什么靶向治疗会比较合适。弟弟170才92斤了,人很瘦了,估计受不了化疗了。请各位医生帮忙仔细看看,弟弟才22岁。。
#肠癌
9条回答
  • 张晓东-主治医生

    左半结肠癌术后化疗后复发,二次术后化疗后,KRAS未突变,MSS型。后续治疗可选择贝伐单抗联合化疗,或抗血管生成药单药,如阿帕替尼或呋喹替尼,也可以选用瑞戈非尼。但患者体质虚弱,提前输注生物免疫治疗,改善体内免疫微环境。此外,加强营养支持治疗,提高机体一般情况。谢谢!

    2018-10-13

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 149"

    2018-10-13

    立刻收听
  • 云杉坪

    建议加强营养,考虑化疗+靶向药物治疗,无基因突变,联合爱必妥化疗。

    2018-10-14

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  • 陈明

    没有突变,这是好事!建议可化疗联合靶向治疗,化疗方案可继续xelox ,靶向药物可考虑爱必妥或贝伐单抗!

    2018-10-14

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  • 方凯彬

    可以考虑爱必妥化疗

    2018-10-14

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  • Dr_X

    化疗联合靶向药物治疗

    2018-10-14

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  • 刘纪涛

    可考虑呋喹替尼,国内新研发的靶向药;它是一种具有高度选择性的肿瘤血管生成抑制剂;用于晚期结直肠癌三线治疗可提高患者生存期,并展示了良好的耐受性和安全性。

    2018-10-14

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 123"

    2018-10-15

    立刻收听
  • 肖春晖

    这么年轻肠癌 建议测一下MSI,看能否PD1免疫治疗。

    2018-10-15

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