张晓东-主治医生

晚期宫颈癌放化疗后，肝转移介入栓塞治疗后，重度骨髓抑制。现在病情仍然进展，下一步处置:1.升白升血色素升血小板，骨髓抑制的纠正，抗感染，加强补液营养支持治疗，防止感染，出血。2.骨髓功能好转后，可以贝伐单抗联合单药培美曲塞，副作用相对减轻，便于接受，风险较小，疗效尚可。3.重新查一下PD-1及TMB的表达，可否免疫治疗。4.阿帕替尼联合替吉奥只能作为尝试，不作为首选解救方案。5.生物免疫治疗。谢谢

季硕超

一，目前升白升血小板，促进骨髓恢复，必要时成分输血。二，不建议阿帕替尼与安罗替尼，宫颈癌的治疗指南没有推荐这两种药物，并且这两种药物的适应症里面也没有宫颈癌。三，骨髓恢复后，可以贝伐单抗，联合替吉奥。四，经济允许，可以考虑免疫治疗。

刘纪涛

该患者宫颈癌晚期，多程化疗病情仍进展，且出现重度骨髓抑制，下一步纠正骨髓抑制、提高免疫功能，身体恢复可选贝伐珠单抗靶向联合口服替吉奥；阿帕替尼及安罗替尼在宫颈癌方面也只是尝试。

张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 179"

肖春晖

建议单药卡培他滨或者替吉奥口服维持，联合靶向药物如阿帕替尼或者乐伐替尼治疗。

陈明

考虑目前病情进展，建议尽快考虑PD-1！且PD-1联合化疗或抗血管生成靶向治疗有协同效应！

方凯彬

经济许可，可以考虑试试免疫治疗

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

先纠正血小板，可以考虑贝伐珠单抗联合替吉奥，有条件可以考虑pd1