张晓东-主治医生

肝癌乐伐替尼治疗后蛋白尿，这是抗血管生成药比较常见的并发症，肾功能检查是正常的，暂时不用担心发展成尿毒症，处置上可以口服复方肾炎片，同时停用乐伐替尼，待蛋白尿转阴后再恢复使用，下次使用时剂量改成8mg,以免二次大量蛋白尿的出现，引起肾炎加重。谢谢！

季硕超

排除既往有肾功能异常后，考虑乐伐替尼副作用。暂停乐伐替尼，给予保肾护肾，可请肾内科指导用药。尿蛋白转阴后，可酌情恢复乐伐替尼治疗，并考虑剂量减量。

刘纪涛

考虑乐伐替尼靶向治疗引起肾损害，目前出现蛋白尿，肾功能肌酐、尿素正常，还没有肾功能不全，停用乐伐，给予保肾降尿蛋白药物应用（可选百令胶囊、黄葵胶囊、肾炎康复片、ACEI类药物）、避免肾毒性药物应用，一般可恢复。

张磊 副主任医师

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

目前肾功能正常，蛋白尿是常见副作用，停药后一般可以逐渐恢复，需要应用保肾药物，待恢复后，可以乐伐替尼减量

肖春晖

建议乐伐替尼减量，口服金水宝。

陈明

建议12毫克每天，同时定期监测尿蛋白，发展为尿毒症的可能性很低，停药后一般能慢慢恢复！