张晓东-主治医生

巨块型肝癌伴门脉癌栓形成，慢性乙肝。口服抗病毒药的同时，如果肝肾功能正常，血常规正常，心电图正常，而且PD-1或TMB高表达，可以考虑用PD-1治疗。肝内有转移，肿瘤周边有微血管侵犯，伴其他地方转移，以及腹水形成，都可以考虑用抗血管靶向药物的。谢谢！

季硕超

一，继续保肝，抗病毒治疗。二，门脉癌栓可以考虑局部治疗。二，完善TPS,TMB,MSI检测，评估免疫治疗疗效，再决定是否用药。三，心肝肾，血常规 凝血常规大致正常的情况下，患者一般状态良好，可以考虑靶向或者免疫治疗。

草莓

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