张晓东-主治医生

食管癌胸椎转移，下一步治疗策略:1.明确有无脊髓压迫、病理性骨折和高钙血症，如果有压迫，应行手术固定减压。如果没有压迫，单纯转移，可以放射治疗控制局部骨破坏。2.检测一下基因有无突变，PD-1及TMB有无表达，阳性的情况下，可以考虑靶向治疗和免疫治疗。3.镇痛药止痛治疗和唑来膦酸治疗。谢谢！

季硕超

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张磊 副主任医师

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方凯彬

如果压迫脊髓，同时预期生存期长，可以考虑手术

刘纪涛

明确有无脊髓压迫引起截瘫，若没有可考虑放疗及脱水处理；若存在脊髓压迫那就需要行手术减压。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以考虑放疗，或者手术治疗，同时应用唑来磷酸

陈明

建议先放疗，同时配合唑来鳞酸保护骨头！并行全身化疗！

肖春晖

建议尽快针对局部转移灶姑息性放疗。