季硕超

一，目前乏力，多靶点抗血管药物，易引起甲状腺功能低下，查一个甲功看看，若甲减，请内分泌专家会诊，是不是补充甲状腺素片，另外把血常规，肾功一起查了，看看是否有异常。二，正版的问题肯定少于仿制版。

张晓东-主治医生

肝癌靶向及介入术后疗效较好，正版多吉美出现乏力，感觉无力。这是患者口服多靶点激酶抑制剂后的常见反应，比较正常，可以口服点补气扶正的中成药。查一下血常规，有无继发性贫血。给予孕酮类药物改善食欲，必要时增加激素类药物。正版的多吉美应该比仿制版的疗效要好。谢谢！

陈明

可以继续吃仿制的，每种药对人的适应性不一样的！或许反应会轻一点

方凯彬

每个人反应不同，经济许可可以用正版

张磊 副主任医师

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刘纪涛

AFP不同医院不同时间波动了20，说明不了耐药，治疗效果评价主要还是以影像学为准，影像学评估病情稳定，可继续原方案进行，经济条件许可，可以口服原版，原版副作用相对还是会小些。

李广欣

您继续目前治疗，过2到3周再查一次甲胎，如果继续升高，就不要再用索拉非尼了，可改用乐伐替尼。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

继续复查一下甲胎蛋白，评价耐药需要影像学，继续目前用药就可以

肖春晖

建议继续口服索拉菲尼，AFP才升高20，可以忽略不计。