张磊 副主任医师

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张晓东-主治医生

子宫内膜癌晚期，现已化疗两次，小腹部疼痛属于化疗正常反应，根据基因检测结果可以靶向和免疫治疗，如果化疗或靶向治疗较为敏感，缩瘤效果较好，有机会手术的，但是可能为姑息性减瘤术，不能根治。谢谢！

季硕超

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陈明

你好，这种情况不太正常，一般化疗有效不会疼痛加重，建议完善盆腔MR检查评估可能的原因！即使基因检测阴性，仍可考虑化疗联合免疫治疗！一般来说，手术的可能性不大！

刘纪涛

小腹疼痛还是考虑肿瘤性；治疗方面若化疗有效，肿瘤缩小可行减瘤术，根治术难；另根据TMB值免疫治疗获益性低，也可以尝试免疫联合化疗。

李广欣

1.疼痛是肿瘤性的。2.目前没有合适的靶向药物，免疫治疗的评价指标不是很完整，最好取到肿瘤组织，进行pd-L1的检测，如果实在取不到，可以考虑盲试pd1抑制剂。3.目前不建议手术治疗。

方凯彬

可能不适合手术，经济许可可以考虑免疫治疗

肖春晖

这个手术不了，建议考虑PD1免疫治疗，或者做BRCA基因突变检测 看能否靶向治疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

手术机会不大，建议化疗联合免疫治疗