张晓东-主治医生

肝癌破裂介入栓塞术后，现在肝功不好，可能与肝硬化有关，其次肝癌活动导致的。治疗上可以考虑乐伐替尼 +-免疫治疗，治疗前最好查一下PD-1，TMB等表达水平。二者联合治疗应该对他有效，到一定要注意药物不良反应，必要时单药乐伐替尼。同时继续加强护肝治疗。谢谢！

李广欣

以患者目前的肝功能状况，在充分保肝的基础上，可以试用乐伐替尼，剂量给到8mg。pd1也可以使用，按照标准剂量给就可以。注意，一定要同时保肝。

季硕超

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张磊 副主任医师

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方凯彬

首先要保肝，如果真的要抗肿瘤治疗，必须同时保肝。密切检测肝功能

陈明

目前没有明显的出血，建议先乐伐替尼靶向治疗，如果副作用不大，可再联合Pd-1免疫治疗！

刘纪涛

目前情况可以考虑乐伐替尼靶向治疗，期间密切观察，因为乐伐替尼有加重出血倾向，而患者既往有瘤体破裂出血；另要用保肝降酶药物；PD-1加或不加看患者耐受情况。

肖春晖

建议先积极护肝治疗，待肝功能好转之后，先乐伐替尼。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以考虑应用乐伐替尼，密切观察肝功能