张晓东-主治医生

肝癌患者合并大量腹水，如果凝血功能正常，无消化道出血和肠梗阻，心脏功能正常，肝功能Child-A-B级，骨髓功能大致正常的，可以口服乐伐替尼的。所以不能一概而论，谢谢！

季硕超

乐伐替尼是可以用于肝癌的，但是抗肿瘤治疗需要患者有良好的一般状态。凝血，肝肾功，血常规，心脏功能等都要符合抗肿瘤治疗。要在专业医生的评估后，指导下用药。

陈明

乐伐替尼和索拉非尼是目前晚期肝癌的一线治疗方案！且乐伐替尼的疗效和副作用优于索拉非尼！且对有腹水患者同样是有效的！不过如果有大量腹水，最好同时配合腹腔穿刺引流！

张磊 副主任医师

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方凯彬

可能需要先处理腹水，再抗肿瘤

刘纪涛

肝癌并发腹水，若无其他禁忌症可以口服乐伐替尼；针对腹水可给予腹腔穿刺引流。

李广欣

单纯这一项指标异常，不是乐伐替尼的禁忌症，不过综合评价肝功能如果严重异常，就要减量使用乐伐替尼（child B级）或者暂时不用乐伐替尼（child C级）。

Dr_X

不是绝对禁忌症，同时需要查转氨酶，胆红素，凝血功能等评估肝功能，腹水也需要对症处理

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以应用，建议先治疗腹水，补充蛋白 利尿 保肝治疗，

肖春晖

建议先积极治疗腹水，补充白蛋白，利尿治疗。