张晓东-主治医生

结肠癌肝转移化疗后，肠蠕动过快，不是肠梗阻的表现，应该是消化道毒性的反应，可以PPI制酸，大剂量维生素保护肠粘膜，培菲康类药物调节肠道细菌功能，暂时不要手术，还可以用些谷胱甘肽清除体内毒素，缓解肠道不适。另外，肠癌本身水肿也会刺激肠道粘膜，出现类似反应，适当情况下可以抗炎治疗的。谢谢！

陈济

有排便和排气就不太考虑肠梗阻，可能是化疗后导致肠道菌群失调，肠道功能紊乱。可以加用益生菌和调节肠道功能的药物。及时评价疗效。

陈明

目前考虑肠梗阻可能性低，应该是化疗药胃肠道反应！目前建议继续化疗，可联合贝伐单抗靶向治疗，有效率更高！

季硕超

一，目前应该是转化治疗，若有效，可以继续目前方案走几个周期，再评估手术。二，拍腹部平片或者CT排除肠梗阻，目前有排便排气，不太支持。三，若排除肠梗阻，并且目前方案含有伊立替康，考虑伊立替康副作用，对症处理即可。四，若无伊立替康，考虑化疗后胃肠道反应，也是对症即可。

方凯彬

可以做一个腹部立位片看看有没有梗阻

张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 179"

刘纪涛

有排便排气，最起码不是完全梗阻，是否存在不全梗阻，可以行腹部平片进行评估；若有不全梗阻，可给予大承气汤中药灌肠行保守治疗。

肖春晖

这个部分肠梗阻，严重的可以考虑造瘘。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

化疗结束考虑药物副作用，梗阻可能性不大，可以拍个腹部平片看看