季硕超

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张晓东-主治医生

PD-1一旦起效，对肝上和腰部病灶应该都起作用，都有杀死或抑制作用。对于肝癌而言，o药和k药作用机理差不多，区别不是很大，两种都可以。但用前建议查一下PD-1，TMB的表达水平。谢谢！

陈明

PD-1属于免疫治疗，对全身有效，所以一旦有效，对所有的肿瘤都有效！且PD-1和乐伐替尼有协同效应！目前肝癌用得比较多的是O药，尤其是对于PDL-1阴性，MSS和TMB低者同样可能有效，目前国内已经可以购买！

方凯彬

用之前可以查一下pdl1.msi.tmd，有效的话对腰部也有效

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

pd1起效对腰部也会有效，pd1联合乐伐替尼有效率会增高

刘纪涛

PD-1一旦起效，全身病灶都可控制，O和k作用机理差不多，只是不同厂家，都可以选用。

张磊 副主任医师

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肖春晖

有效果的话，可以联合PD1，K药 O药都差不多。