张晓东-主治医生

诊断为肝癌术后复发，由于肝功能不理想，暂缓免疫治疗，加强护肝治疗。下一步可以介入栓塞治疗，联合索拉非尼或乐伐替尼。新的肝功能不好，有可能是病毒在复制，加强抗病毒治疗。待肝功转好后，可以考虑免疫治疗的。另外，目前还可以给中药抗肿瘤治疗的，如槐耳颗粒或甲基斑蝥片等等。谢谢！

季硕超

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方凯彬

先保肝，肝功能接近正常以后再抗肿瘤治疗，可以试试乐伐替尼联合免疫治疗

Dr_X

目前肝功能欠佳，先行护肝治疗，调整肝功能

刘纪涛

目前肝损严重，首先要保肝降酶退黄最佳支持对症治疗（可以多烯磷脂胆碱、异甘草酸镁、思美泰联合用药）；待结果好转再考虑抗肿瘤治疗。

张磊 副主任医师

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王伟（主治医师）

目前患者肝功能比较差，不适合使用PD1，建议先住院静脉应用天晴甘美，思美泰，谷胱甘肽等保肝治疗，待患者肝功能好转后在行抗肿瘤治疗。患者黄疸明显，可以行MRCP明确是否有胆道梗阻，有的话，可以局部引流。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

目前转氨酶太高，需要保肝治疗，再进一步应用抗肿瘤治疗

陈明

转氨酶高，提示肝损伤严重，建议先积极护肝降酶治疗，再考虑肿瘤治疗

肖春晖

这种情况要先积极护肝，待肝功能好转之后，考虑PD1治疗。