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蒙面斗士 已回答
这次复查白细胞跟血小板都比较低,大便隐血2个+,今天是第三次挂PD1O药的时候,肝硬化脾亢本身白细胞及血小板一直偏低,加上现在吃的乐伐替尼和来那度胺,应该如果应对,挂PD1有问题吗?
#肝癌
9条回答
  • 张晓东-主治医生

    诊断为肝癌免疫治疗后,肝硬化脾亢。o药联合乐伐替尼继续用有可能会加重骨髓抑制,建议停用o药,乐伐替尼可以再用一段时间,但要定期复查血常规。另外,可以联合介入治疗的,同时对肝癌病灶和脾亢介入,这样效果会更好些。加强护肝和营养支持治疗。谢谢!

    2018-09-26

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 178"

    2018-09-26

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  • 方凯彬

    目前可能出现骨髓抑制,可能需要暂时停药

    2018-09-26

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2018-09-26

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  • 云杉坪

    皮下注射促血小板生成素+艾多,效果不错!

    2018-09-26

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    目前白细胞 血小板偏低,需要升白细胞,升血小板治疗,暂停用乐伐替尼及来那度胺,可以应用pd1

    2018-09-27

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  • 陈明

    目前来说不影响pd-1使用!

    2018-09-27

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  • 刘纪涛

    PD-1可继续,乐伐需要暂停,血小板低大便潜血有加重出血倾向。

    2018-09-27

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  • 肖春晖

    建议暂停来那度胺和乐伐替尼,会加重出血风险。

    2018-09-28

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