我母亲食管癌晚期，已经一年多了，由于有血液病mds（已经38-咚咚肿瘤科

柱子哥哥已回答

我母亲食管癌晚期，已经一年多了，由于有血液病mds（已经38年），未做化疗，只做过26次放疗，患上放射性肺炎后停止放疗，今年三月尝试用地西他滨单药10毫克，十五次注射，疗效甚微，八月做了食管支架后一直发烧，并且肺部感染不见好转，现在肿瘤又几乎把食道支架堵了，并且肺部和肝部都已经转移，现在一直姑息治疗，没有进行抗癌治疗，请大家帮忙看看还有什么办法可以抑制肿瘤的发展，靶向药或者pd1可以用么？

#食管癌 2018年09月25日

7条回答

张晓东-主治医生

患者诊断为晚期食管癌放化疗后，食管支架植入术后，肺部感染，肝肺广泛转移。骨髓增生异常综合征。检查上还需追加靶向基因检测和免疫治疗标志物，治疗上可以阿帕替尼联合伊立替康，或者阿帕替尼联合PD-1治疗。如有EGFR表达，也可以泰欣生联合化疗的。另外一定要注意加强抗感染和营养支持治疗，保证机体需要，感染较重时不宜PD-1的使用。谢谢！

2018-09-25
查看更多
季硕超

下载客户端即可收听 150"

2018-09-26
立刻收听
方凯彬

可以考虑阿帕替尼联合免疫治疗

2018-09-26
查看更多
张磊副主任医师

下载客户端即可收听 179"

2018-09-26
立刻收听
张洋医生肿瘤内科主治医师

免疫治疗可以用，最好能入组临床实验，另外可以考虑尼妥珠单抗联合免疫治疗，但需要控制感染

2018-09-27
查看更多
刘纪涛

可以考虑入组临床实验。

2018-09-27
查看更多
肖春晖

可以考虑PD1免疫治疗。

2018-09-27
查看更多