陈明
你好,一般术后两周左右即可开始O药免疫治疗!淋巴细胞数量跟免疫力没有直接关系,目前可预测免疫治疗疗效有三个指标,PDL-1高表达,MSI-H或TMB高!没有特别的方法可以提高淋巴细胞数量!
2018-09-24
查看更多方凯彬
术后两周可以开始用,没有升淋巴细胞的好办法
2018-09-24
查看更多张晓东-主治医生
一般术后2周左右可以使用o药,淋巴细胞非常低,不能完全反应免疫功能低下,免疫治疗可以正常用,反应免疫治疗疗效的标志物常见为PD-1,TMB水平和MSI高低情况,以及TILs细胞数量。增加淋巴细胞数量,你可以回输淋巴细胞的。谢谢!
2018-09-24
查看更多季硕超
我不太清楚患者是什么瘤种,系统提示肠癌,若是术后辅助治疗,PD1抑制剂在指南中还没有推荐用于术后辅助治疗,目前还没有数据。建议常规术后辅助放化疗。
2018-09-25
查看更多张磊 副主任医师
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2018-09-25
立刻收听刘纪涛
术后两周无禁忌即可PD-1免疫治疗;目前淋巴细胞百分比偏低,那是因为白细胞偏高、中细粒细胞百分比偏高,这种情况不除外感染,建议查CRP、降钙素原炎症指标,若证实感染,应积极控制感染,感染控制中性粒细胞百分比就会降下去 那么淋巴细胞百分比就升上来了;感染控制后停抗生素一周即可PD-1免疫治疗。
2018-09-25
查看更多李广欣
淋巴细胞很低,免疫治疗效果不佳。建议先进行淋巴细胞培养及回输,等淋巴细胞绝对值超过0.8,再考虑使用pd1抑制剂。
2018-09-26
查看更多张洋医生 肿瘤内科 主治医师
肠癌术后需要辅助化疗,免疫治疗目前术后不推荐,
2018-09-26
查看更多王伟(主治医师)
淋巴细胞绝对值也太低了,建议血液科会诊明确一下原因,没有升高淋巴细胞的好方法。建议术后常规化疗,免疫治疗一线不推荐。关于PD1疗效,可以检测一下肿瘤组织中PDL1,TMB,MSI,如果PDL1高表达,TMB高及MSI-H,说明PD1效果比较好。
2018-09-26
查看更多肖春晖
肠癌 建议常规术后化疗,不建议PD1治疗。
2018-09-26
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