张晓东-主治医生

该患者诊断为直肠印戒细胞癌，基因检测提示KRAS突变和BRAF未检测到突变，PD-1阴性。治疗上可以抗血管药治疗，呋喹替尼是可以的。PD-1单药不可取，你可以联合呋喹替尼，但免疫治疗有效率不高。谢谢！

季硕超

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方凯彬

可以考虑呋喹替尼

张磊 副主任医师

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陈明

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刘纪涛

PD-1阴性，难以从免疫治疗中获益；可考虑呋喹替尼，国内新研发的靶向药；它是一种具有高度选择性的肿瘤血管生成抑制剂；用于晚期结直肠癌三线治疗可显著降低患者的死亡风险，并展示了良好的耐受性和安全性。

肖春晖

这个不能从PD1治疗获益。呋喹替尼是三线治疗。

王伟（主治医师）

患者使用PD1获益可能较小，呋喹替尼是3线治疗，可以尝试化疗＋贝伐。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

印戒细胞癌恶性程度比较高，并且未检测到突变，建议可以应用抗血管靶向药两个pd1有效率更高