张晓东-主治医生

该患者为一例肝癌合并门脉癌栓的患者，已做过介入+放疗+靶向+免疫治疗，从检查上看，总体还不错，甲胎蛋白的波动以及球蛋白升高应该是免疫治疗后的反应，暂不考虑真性进展，此方案还可以继续应用。后期要注意免疫副反应的产生，尤其免疫性肝炎。另外可以口服甲基斑蝥类中成药抗肿瘤，谢谢！

季硕超

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陈明

甲胎蛋白的变化属于正常波动范围，球蛋白增高应该跟免疫治疗没有直接关系！目前的治疗方案是很好的，注意定期复查影像学检查评估疗效！

张磊 副主任医师

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方凯彬

考虑波动，可以复查彩超看看

李广欣

1.甲胎在这个范围波动，不说明疾病进展。2.球蛋白高不一定是pd1的原因。