季硕超

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陈明

患者目前食欲差，进食少的直接原因有肿瘤，止痛药副作用！且患者腹水也会导致食欲差！用的来说目前建议空肠营养管植入或胃造口解决营养问题！

方凯彬

可以考虑静脉营养，或者空肠营养管放置

张晓东-主治医生

该患者为一例晚期肠癌，癌性疼痛较为明显，一直在口服止痛药，现在食欲很差，恶异质状态。原因很多，主要还是肿瘤本身因素和长期口服止痛药的副作用，治疗上建议肠内肠外混合营养，肠内置入空肠营养管，把止痛药调整一下，同时加强营养支持治疗。谢谢！

张磊 副主任医师

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刘纪涛

癌痛严重影像生活质量,吃不好、睡不好，应严格按照三阶梯止痛原则用药；阿片类止痛药最常见的副作用就是消化道反应，西医上用了不少对症处理，效果不明显，可以看看中医调理一下脾胃；另建议进食配以肠内营养粉剂。

Dr_X

呕吐明显，暂插胃管缓解症状，肠外营养支持，要排除有无肠梗阻，肛门有无排气排便？，肌酐高不高？电解质有无紊乱，完善影像学检查，若肠梗阻有手术指征可行手术探查解除梗阻

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

肿瘤本身原因 腹水 疼痛 止疼药物都可以导致饮食差，可以考虑静脉营养 ，控制病情

肖春晖

这种晚期肿瘤 主要要静脉营养维持治疗。

王伟（主治医师）

患者目前可以考虑置入空肠管给予肠内营养，也可以静脉给予肠外营养。可以让营养科配专门的营养包。