张晓东-主治医生

属于肝癌消融术后复发，口服多吉美副反应较重的那种，根据化验，乐伐替尼可以用，但仍然有腹泻这种可能性，所以不能按标准剂量用，同时联合放疗，这样效果可能会更好些，谢谢！

李广欣

目前可以吃乐伐，吃8mg，检测血压、尿蛋白、肝功能、凝血功能。同时行保肝治疗，如果肝功能好转，可增加剂量至12mg。后续可针对腹膜后淋巴结行放疗，放疗后使用pd1抑制剂。

张磊 副主任医师

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季硕超

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方凯彬

可以考虑先保肝，肝功能接近正常后开始乐伐替尼

陈明

患者目前一般情况上课，主要是有甲状腺功能减退，建议口服优甲乐！乐伐替尼和多吉美是同类型抗血管生成靶向治疗，目前可以吃乐伐替尼！

刘纪涛

目前一般状况就、生化指标可以考虑乐伐替尼；若经济条件允许，可联合PD-1。

王伟（主治医师）

患者目前一般情况尚可，可以吃乐伐替尼。经济条件好的话，我可以尝试PD1。可以检测一下肿瘤组织中PDL1，TMB，MSI，如果PDL1高表达，TMB高及MSI-H，说明PD1效果比较好。

肖春晖

建议换乐伐替尼治疗。