季硕超

阿帕替尼目前在肝癌里还没有大数据。乐伐替尼可以一线应用，二者均为多靶点抗血管生成药物，二者联用，目前没有看到数据。若影像学评估没有病情进展，可以继续乐伐替尼，药物联合，副反应增大。经济允许，可以完善TPS,TMB,MSI，评估能否从免疫治疗获益，若能，可乐伐替尼联合免疫治疗。

方凯彬

经济许可身体耐受可以考虑乐伐替尼联合免疫治疗

张磊 副主任医师

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陈明

乐伐替尼和阿帕替尼同属抗血管生成靶向治疗，作用机理接近，一般不联合使用！建议可乐伐替尼联合PD-1，有协同效应！