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蒙面斗士 已回答
请教各位专家,父亲肝硬化10年,2017年4月确诊肝癌,保守治疗带着瘤生存,没有手术或者介入等。2018年8月腹水,最大深度水量10.3cm,增强ct显示肿瘤9.53*6.58,癌栓形成,甲胎蛋白1000多,请教各位专家,这种情况下一步怎么办?能手术或者介入吗?还是靶向药?
#肝癌
8条回答
  • 陈明

    目前建议先介入治疗,然后再配个乐伐替尼或索拉非尼靶向!目前的腹水比较多,如果有腹胀明显,可考虑腹腔穿刺引流减轻症状!

    2018-09-20

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  • 季硕超

    腹水,可腹腔置管引流,注意预防感染。介入治疗可以进行,再配合乐伐替尼。保肝等最佳支持治疗。

    2018-09-20

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  • 方凯彬

    可以先介入,同时控制腹水,必要的时候可能需要引流,后续可以索拉非尼联合免疫治疗

    2018-09-20

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 167"

    2018-09-20

    立刻收听
  • 刘纪涛

    先控制腹水,抗肿瘤可考虑介入联合乐伐替尼靶向治疗;手术不考虑。

    2018-09-20

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  • 李广欣

    您父亲这种情况,在充分保肝的基础上,建议先进行门脉癌栓的放疗,改善肝脏灌注状况,之后口服靶向药物乐伐替尼控制肿瘤进展,后续可加入pd1治疗。

    2018-09-21

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  • 张晓东-主治医生

    该患者为晚期肝癌合并腹水,门脉癌栓形成。治疗上可以介入治疗联合索拉非尼或乐伐替尼,一方面可以控制腹水和癌栓,另外对肝癌本身也有治疗作用,如情况可以也可免疫治疗。同时加强护肝,病毒活跃还要抗病毒治疗。谢谢!

    2018-09-21

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  • 王伟(主治医师)

    肝功能异常需要保肝治疗,目前癌栓可以局部放疗,腹胀的厉害的可以放腹水。针对肝癌治疗,可以多吉美靶向治疗。经济条件好的话,可以乐伐替尼,PD1。

    2018-09-21

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