陈明

你好，奥拉帕尼副作用严重的话，有没有用过TP方案化疗的话，建议可TP方案化疗联合贝伐单抗，有效率更高！影像学检查是评估奥拉帕尼是否有效的最主要指标！在化疗同时不要吃奥拉帕尼，不然副作用更大！

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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刘纪涛

评估奥拉帕尼是否有效，主要还是以影像学检查为准，另外血肌酐升高一要考虑奥拉帕尼副作用，还要考虑肿瘤压迫输尿管引起肾积水所致；目前有肾损害，不建议奥拉联合化疗，否则副作用更明显；化疗不会影响靶向治疗效果的；奥拉若失败，可以考虑尼拉帕尼，它适应证未针对 BRCA 突变状态做出限定，也就是说无论 BRCA 突变情况如何，应用尼拉帕尼进行维持治疗均可以使患者显著获益，安全性良好。

李广欣

1.如果肿瘤标志物一直在升高，很可能奥拉帕尼无效。2.化疗同时不建议加入靶向药物，副作用较大。

小白兔也有悲伤

奥拉帕尼无效，可以停了，以后也不用再吃了

方凯彬

不排除奥拉帕尼无效，可以考虑继续化疗，经济许可可以联合免疫治疗

王伟（主治医师）

不排除奥拉帕尼无效，还是要行影像学检查才知道的。不建议奥拉帕尼与化疗联用，如果影像学检查提示奥拉帕尼有效的话，可以和贝伐联用。无效的话可以考虑换方案了。

肖春晖

建议复查CT评估治疗效果。