李广欣

目前老人家应该是有活动性出血，建议您使用止血药物，不要急着使用靶向药，容易加重出血的情况。

方凯彬

先针对活动性出血进行治疗，控制出血后再考虑抗肿瘤治疗

草莓

先止血对症处理再考虑行抗肿瘤治疗

季硕超

考虑消化道出血，抓紧时间到医院止血，不然耽误了，就麻烦了！止血后，再考虑抗肿瘤治疗！

张磊 副主任医师

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陈明

目前考虑消化道出血导致失血性休克，目前建议输液，扩容，升压，补液等对症指出处！等出血停止再考虑化疗！有出血倾向，慎用抗血管生成靶向药物！如果有Her-2扩增，还是可以赫赛汀靶向治疗的！

刘纪涛

目前情况消化道出血导致失血性休克，至于失血原因是肿瘤引起还是药物所致也得查下原因，还有发烧的原因是否存在胆道感染；目前建议急查血常规，给予扩容升压，必要时输血等对症治疗；现在情况不考虑靶向治疗，尤其抗血管生成靶向药物（比如阿帕替尼），有加重出血风险。

Dr_X

考虑消化道出血，先止血，输血，补液等对症处理，稳定后再进一步治疗

肖春晖

这种情况，考虑有出血，建议先对症止血 再考虑靶向药物阿帕替尼治疗。

王伟（主治医师）

目前不适合靶向药治疗，先治疗消化道出血，待患者一般情况稳定后再行靶向药治疗。