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蒙面斗士 已回答
患者肝癌晚期怀疑肺部淋巴转移,半月前肺部CT提示有5个2到4毫米结节,一周前血常规提示有炎症,一直在打头孢抗生素两袋每天。昨天拍了胸片提示有间质性肺炎,应该怎么处理啊,这时候是不是不能上pd1?
#肝癌
7条回答
  • 陈明

    有间质性肺炎最好不要使用PD-1免疫治疗,但是不是禁忌症,只是相对来说发生免疫性肺炎的几率要高一些!目前建议继续抗感染,再复查看看,如果有好转,再考虑PD-1!

    2018-09-05

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 133"

    2018-09-05

    立刻收听
  • 方凯彬

    先抗感染,间质性肺炎可能不能用免疫治疗,做个ct看看

    2018-09-06

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  • 王伟(主治医师)

    患者肝癌肺转移可能,目前有间质性肺炎,感染可能,建议继续抗生素抗感染治疗。PD1所导致的免疫性肺炎也算是间质性肺炎一种,这种患者如果使用PD1,一旦合并免疫性肺炎对肺部打击可能较大,使用需谨慎。

    2018-09-06

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  • 刘纪涛

    现阶段合并有间质性肺炎先不用PD-1,PD-1也会引起免疫性肺炎,如若使用,有可能加重间质性肺炎;现先治疗间质性肺炎,改善后可以考虑PD-1。

    2018-09-07

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    间质性肺炎暂时先不要用,需要抗感染治疗

    2018-09-07

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  • 肖春晖

    有肺部感染,要先积极抗感染治疗,之后再考虑PD1治疗。

    2018-09-07

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