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蒙面斗士 已回答
鼻咽癌,颈部淋巴化疗无效后手术,纵膈淋巴肿大放疗,今年1月复发转移-纵膈淋巴肿大骨转移肝转移,2月份开始用PD1,6月份复查,纵膈淋巴有增大有缩小,骨头较前致密(痛由用药前9分降至1分)肝占位消失。继续用PD1,9月再次复查,纵膈淋巴较前缩小,骨密度同前,肝胃间隙肝门区腹膜后多发肿大淋巴结,基因检测,PD1表达75%,卫星稳定。TMB:4.77,TP53.EBXW7突变,PD1还继续?有其他方案?
#头颈部肿瘤
8条回答
  • 陈明

    你好,患者Pd-1是获益的,建议继续使用,考虑腹部淋巴结进展,建议联合TP方案化疗,有协同作用,有效率比较高!

    2018-09-04

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  • 方凯彬

    目前考虑免疫治疗有效,可以继续免疫治疗配合化疗

    2018-09-04

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  • 刘纪涛

    患者目前PD-1获益,继续PD-1免疫治疗;若一般状况可耐受,可以联合GP方案化疗。

    2018-09-04

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  • 王伟(主治医师)

    患者目前PD1是有效的,可以将PD1用满2年,患者PD1已经用满6个月,可以再巩固2到3次后酌情减少剂量和延长时间间隔。

    2018-09-04

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 97"

    2018-09-04

    立刻收听
  • 李广欣

    继续使用pd1,同时针对腹腔肿大淋巴结行放疗,最大限度降低瘤负荷。

    2018-09-05

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    目前免疫治疗获益,建议继续pd1治疗

    2018-09-05

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  • 肖春晖

    这种情况,建议继续PD1治疗,比较好。

    2018-09-06

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