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周老爷子家属 已回答
家父8月4日CT右肺见6.2*3.5厘米占位,两肺见数枚1-2厘米占位。肝肾功能正常,CEA2.65 CA125 53.31 细胞角蛋白19片段6.19 NSE 14.54。免疫组化CK-pan(+ -)NapsinA(+),TTF(++)P63(+ -)P40(-)Syn(+)。诊断为肺低分化神经癌。基因检测阴性,请问诊断是否有问题?治疗方案如何确定?还是否需要进一步检查?
#神经内分泌瘤
8条回答
  • 季硕超

    下载客户端即可收听 51"

    2018-09-04

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  • 陈明

    患者的诊断是有一定的疑虑的一建议携带切片上级医院病理会诊进一步明确诊断!

    2018-09-04

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  • 方凯彬

    可以考虑进一步病理会诊

    2018-09-04

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  • 王伟(主治医师)

    如果对病理有疑问可以借出切片到上级医院病理科再次确诊。肺神经内分泌癌还可以细分为几个小的类型,治疗和预后有差别,建议进一步明确病理类型后再决定治疗方案。

    2018-09-04

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 73"

    2018-09-04

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  • 刘纪涛

    患者肿瘤标志物NSE(神经内分泌癌的标志物)偏高,这血液肿瘤标志物不是诊断标准; 针对神经内分泌癌免疫组化要看NSE、CgA、Syn,这里NSE敏感性较好,特异性偏低,所以神经内分泌癌的诊断是Syn、CgA配伍为佳,现缺CgA,建议携带白片上级肿瘤专科医院病理科会诊; 若证实神经内分泌癌,无手术指征,治疗标准方案是化放疗。

    2018-09-05

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    建议切片肿瘤医院会诊,一般诊断没有问题的

    2018-09-05

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  • 肖春晖

    这种情况,考虑肺神经内分泌癌,并双肺转移可能性大。

    2018-09-06

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