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winds 861224 已回答
父亲颈段缩窄性食道癌,2011年底是下咽癌晚期,当时做了放疗,放疗区域和目前食道肿瘤区域有部分重叠,目前食道完全堵塞并已经形成食管气管瘘,而且气管、声带、脊柱也受侵犯,做了气管切开和肠造瘘手术,临床症状是气短、右肩、右上臂和气切口疼痛要止痛药维持,目前服用安罗替尼靶向药。1.目前为了止痛可否做放疗照射骨转移病灶?2.目前情况如何尽量延长寿命。医生担心放疗骨髓肿导致瘫痪,一个月前也有肺部感染
#食管癌
8条回答
  • 陈明

    放疗本来就是骨转移癌痛最有效的办法,有效率百分之七十,副作用也比较低!一般放疗引起截瘫的概率还是比较低的!

    2018-08-31

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  • 刘纪涛

    姑息放疗针对骨转移所致疼痛有效可行,剂量上把握好,一般不会引起截瘫;目前患者实属肿瘤晚期,尽量避免有创伤、副作用大的治疗以免加重病情徒增痛苦;而是以最佳支持对症治疗以提高生活质量、减轻痛苦,这方面包括最佳营养支持、止痛等对症治疗;因为营养差会造成恶病质加速病情进展,而疼痛控制不佳严重影响生活质量。

    2018-09-01

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  • 方凯彬

    可以局部放疗止痛,有瘫痪风险,注意脱水和复查

    2018-09-01

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  • 李广欣

    如果目前疼痛区域与之前放疗区域有重叠的话,不建议进行放疗。

    2018-09-01

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2018-09-01

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    可以进行姑息性放疗来止疼,放疗引起的瘫痪可能性比较低,

    2018-09-02

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  • 肖春晖

    这个关键是要评估脊髓的受量,之前估计做的的根治性放疗,脊髓应该已经接近45Gy了,再次放疗,风险确实很大。

    2018-09-02

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  • 王伟(主治医师)

    可以局部放疗止痛,要避开之前放疗摄野。患者目前一般情况差,不建议使用PD1,如果安罗替尼有效可以继续使用安罗替尼。

    2018-09-02

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