季硕超

腹水原因很多，肝性，肾性，炎性，营养不良（白蛋白低）性，癌性。针对病因，治疗方法分别不同。建议您先明确病因。根据您描述，目前5cm的腹水量不建议腹腔穿刺抽液。利尿及护肾以及根据原发肿瘤抗肿瘤治疗。

方凯彬

腹水原因多，先找原因，如果穿刺可以穿可以取积液进一步化验，或者继续观察

陈明

建议先诊断性腹腔穿刺，明确胸水的性质，以及评估是否有癌细胞，根据结果决定接下来控制胸水的方案！目前肾癌，可考虑索坦或多吉美或乐伐替尼靶向治疗！也可以联合PD-1免疫治疗！

刘纪涛

血肌酐320umol/L提示肾功能不全，化疗、靶向有可能会造成肾功能进一步恶化；现5cm深度腹水，穿刺未抽出积液，说明量不多；现要保肾降肌酐，可给予肾康注射液、百令胶囊、尿毒清颗粒；同时补充蛋白、予以利水；有肝转移也要注意保肝；给予最佳支持对症治疗以提高生活质量；定期复查相关指标，一般状况好转，积极抗肿瘤治疗。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

建议腹腔穿刺，取胸水找癌细胞。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

抽腹水化验一下，找癌细胞，明确来源

王伟（主治医师）

看看能否在B超室B超定位下抽取腹水，并且明确腹水性质，查明原因。对于肾功能不全也要及时处理。