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病人食道癌多发转移1、为什么甲胎蛋白、癌胚抗原都是正常的?2、肠道造瘘术后医生说感染严重,但是查了各种细菌培养都没有培养出来、医生说已经用了最好的抗生素,但是白细胞仍高居不下,有什么办法?还是再做什么筛查?3、患者得过两次肺结核 有没有可能有结核菌?
#肿瘤内科
7条回答
  • 季硕超

    一,AFP、CEA是肿瘤标记物的一类,并不是所有肿瘤患者的肿瘤标记物都升高。肿瘤患者可以不升高,不是肿瘤患者有的反而高,影响因素比较多。二,细菌培养本身成功率就很低,并且应用抗生素之后,培养成功率就更低了。三,白细胞是炎症细胞,只要存在炎症,均会异常,抗生素并不能降低白细胞,它只能抗感染。四,可以针对结核筛查一下。五,粒系增高,红系巨系均降低,请血液科专家会诊看一下,排除血液病。

    2018-08-28

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2018-08-28

    立刻收听
  • 陈明

    AFP和CEA是肿瘤标记物,并非所有肿瘤都会有肿瘤标记物升高,这种现象很常见!目前建议反复肠道分泌物培养!目前短时间结核活动的可能性不大,建议可查结核斑点试验,判断是否有活动性肺结核!

    2018-08-28

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  • 刘纪涛

    肿瘤标志物没有百分百的特异性,也就是说升高了不一定患有癌症,反过来说是癌症肿瘤标志物也有可能不升高;细菌培养一般需要多次送检,一两次不一定培养得出来,再说已经是用了抗生素的情况下,建议凭临床经验,联合应用抗生素;另外查一下结核菌素实验辅助诊治。

    2018-08-29

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  • 方凯彬

    肿瘤标志物不一定每个病人都高,多次细菌培养,注意真菌感染的可能性

    2018-08-29

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    不是所有癌肿瘤标志物都会升高,需要动态观察,需要排除结核病可能性,另外需要排除真菌

    2018-08-29

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  • 肖春晖

    食管一般鳞癌,AFP CEA正常,很正常。

    2018-08-30

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