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转鱼跃5L呼吸机 已回答
1 患者脑部转移灶病理是“低分化肺腺癌,肉瘤样分化”,不同医生对阿帕替尼能否试用给出不同意见。有的说肿瘤本质是肺癌,不是癌肉瘤不是胃癌,阿帕替尼是乱吃。有的说肉瘤样可以用抗血管生成药物。2 脑转移,已切除,阿帕能入脑吗? 3 这种病理 是否有肉瘤一样易转移,复发和对化疗不敏感的特性。4不治疗估计生存期多少 5 吃阿帕一天一片,一星期了无副作用,因换瓣长期吃华法林,只要保证INR正常就OK了吧?
#肿瘤内科
6条回答
  • 季硕超

    阿帕替尼是抗血管生成药,理论上适合于所有实体肿瘤,只是目前指南和药监局仅批准用于胃癌二线治疗,患者是可以吃阿帕替尼的。出现脑转移,理论上脑屏障已经打破,药物可以入脑。肺腺癌出现脑转移后,理论上生存不会太长,按月计算,但是个体差异,这个不好预测。阿帕替尼副作用比较大,需要监测肝肾功,甲功,尿常规,大便常规,凝血,血常规。华法林把握好剂量,监测凝血。该患者有基础疾病,一定找专业医师指导治疗。

    2018-08-25

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  • 方凯彬

    可以考虑阿帕替尼,目前没有其它特别好的办法,定期检测inr

    2018-08-25

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 177"

    2018-08-25

    立刻收听
  • 李广欣

    1.阿帕替尼是抑制肿瘤血管生成的靶向药物,从这个角度来说,适用于绝大多数实体恶性肿瘤的治疗。2.手术对血脑屏障有一定的破坏作用,可以促进药物入脑。3.是否容易复发、转移,除了与病理类型有关,还与肿瘤分化程度,肿瘤微环境等诸多因素有关,这个问题不好回答。4.不治疗会缩短生存,预期生存不容易估计。5.吃药期间,监测INR。

    2018-08-25

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  • 肖春晖

    在没有更好的药物情况下,试一下阿帕替尼也是可以的。毕竟什么肿瘤比较少见,确切有效果的药物有限。

    2018-08-25

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    阿帕替尼是抗血管靶向药,对于实体肿瘤,一般都可以应用,

    2018-08-25

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