陈明

对于肾细胞癌即使是PDL-1阴性，使用PD-1同样可能是有效的！EGFR中等，对肾细胞癌目前没有用药的指导意义！对于不能手术肾细胞癌，建议可以PD-1，或PD-1联合乐伐替尼靶向治疗！

刘纪涛

EGFR中等阳性，无明细参考价值；PDL-1阴性，也不一定PD-1无效，建议再检测TMB，TMB越高的病人，对肿瘤免疫治疗的效果越好。

张磊 副主任医师

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方凯彬

egfr对肾没有意义，可以加测tmd看看

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

EGFR在肾癌意义不大，建议检测TMB

李广欣

pd-L1阴性，提示使用pd1的有效概率不高，但需要结合TMB和MSI的结果综合考虑，如果后两者有一个是阳性结果，也可以使用pd1。EGFR阳性，多用于肠癌和肺癌，不过其他部位的肿瘤也有相关报道，如果阳性，可以尝试西妥昔单抗或者尼妥珠单抗，有可能获益。

肖春晖

肾癌不需要做PD1检测，直接PD1免疫治疗，或者靶向药物索坦治疗。