刘渠

光看b超无法明确肿瘤情况，也不能进行前后的对比，建议做增强CT或核磁，如果怕辐射大就做核磁，淋巴结肿大要不一定就是转移可能是炎性肿大

张磊 副主任医师

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方凯彬

先做一个增强磁共振看一下

陈明

彩超简单很难以对比疗效，建议疗效对比以CT或磁共振为主，比较客观！从病人两次彩超来看根本无法对比疗效，所致很难给出接下来的指导意见！一般来说乐伐替尼有效，增加PD-1也会是有效的！

刘纪涛

CT或MRI比着彩超参考意义更大；另外PD-1一般两个月显效，建议继续联合应用，随后再复查CT或MRI对比，评价疗效。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

建议完善CT或者磁共振，彩超对比意义不大，建议继续应用，PD1一般需要两个月起效，

李广欣

pd1不会这么快起效，建议您继续目前方案治疗，继续使用pd1。

肖春晖

继续PD1治疗吧 ，目前这个和PD1关系不大。