陈明

患者ca125在持续下降，何来不理想？建议接下来力扑素联合卡铂静脉化疗，卡铂或顺铂在卵巢癌的优势比洛铂要明显，没有做根治术的话，可以联合贝伐单抗，安全性和疗效更有保障！如果有BRCA突变，化疗后可转奥拉帕尼维持治疗！

小白兔也有悲伤

已经在耐药的边缘了，估计再有一两次化疗就会耐药。建议化疗联合贝伐，而不是阿帕替尼，且化疗结束后用贝伐单药维持治疗，直至病情进展或用满一年。经济条件允许的话，建议做个全基因检测+tmb，看看靶向和免疫治疗可能。值得指出的是，您的化疗方案非一线方案，虽然并非疗效不佳的直接原因，但多花钱了且疗效不确切。也不排除手术刺激导致125降幅暂时不理想，但概率太低

方凯彬

可以考虑卡铂联合贝伐化疗，后续联合奥拉帕尼

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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刘纪涛

若化疗失败，可以考虑尼拉帕尼（ Niraparib ），尼拉帕尼被欧洲委员会和美国食品药品监督管理局批准用于铂类敏感，接受含铂方案化疗达 CR 或 PR 的卵巢癌或原发腹膜恶性肿瘤，且适应证未针对 BRCA 突变状态做出限定。也就是说无论 BRCA 突变情况如何，应用 Niraparib 进行维持治疗均可以使患者显著获益，安全性良好。

李广欣

应该还是有肿瘤残留。建议加贝伐单抗。后续贝伐维持治疗。

肖春晖

这个建议要继续化疗，化疗后病情好转，可以单药贝伐单抗维持。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

继续化疗联合贝伐珠单抗，化疗后贝伐珠单抗维持