陈明

这些都是晚期肝癌常见的副作用，晚期肝癌首选多吉美或乐伐替尼靶向治疗，但是目前有咯血，使用靶向治疗有可能加重出血！目前建议可以考虑FOLFOX或Xelox方案化疗，同时加强营养支持，促进胃肠动力治疗！

张磊 副主任医师

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方凯彬

考虑肿瘤加重，可以考虑化疗一下

刘纪涛

痰中带血考虑肺部转移形成空洞所致，可口服云南白药对症处理以观疗效，腹脏乏力考虑肝脏肿瘤所致；当地诊断肝癌肺转可有依据？若为原发性肝癌，疾病进展还是比较快的，可以请肿瘤介入科会诊，能否做肝动脉栓塞化疗，另行基因检测，指导免疫、靶向治疗。

肖春晖

考虑肿瘤引起的，目前痰中带血，不好靶向药物治疗 建议对症姑息性治疗。

李广欣

目前无法手术，您可针对肿瘤组织进行基因检测，根据结果制定下步方案。建议行全身治疗，同时针对原发灶做一次介入防止出血，后续原发灶行放疗。