肖春晖

这么多部位转移，建议还是考虑锶89内照射放疗，TOMO这么多部位，费用也高很多。普通放疗一般只能针对性放疗几个严重的部位。

方凯彬

部位太多了，可以针对疼痛的地方姑息放疗一下止痛

张磊 副主任医师

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刘纪涛

肝癌多发转移，实属晚期，除了局部放疗，是不是考虑多吉美靶向治疗。

云杉坪

建议放疗，结合靶向药物治疗！

陈明

患者是一个晚期的肝癌，预计生命周期一般不会很长，治疗原则上以姑息治疗为主，提高患者生活质量，建议针对疼痛比较厉害的部位行姑息性放疗，用调强放疗即可，不需要TOMO ，同时每月唑来鳞酸抑制破骨细胞，保护骨头，同时可口服乐伐替尼过索拉非尼靶向治疗！锶89也是可以考虑的，不过副作用比较明显！骨水泥对髋臼处骨转移作用不大，做完之后还是需要行放疗！

李广欣

目前没必要把所有转移灶都做治疗，选择TOMO意义不大，选择调强放疗针对腰椎和疼痛部位进行治疗就可以。同时定期使用唑来膦酸。如果同时做多处放疗，血象影响也会较大。